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Cardiac PET/CT for the diagnosis and prognostic evaluation of coronary artery disease; PET/CT para el diagnóstico y la estratificación pronóstica de la enfermedad coronaria

Abstract

Coronary artery disease is considered by de World Health Organization (WHO) to be pandemic. Eighty percent of the deaths occurs secondary to coronary artery disease, stroke and diabetes, thus they can be prevented. All of them are related to the same risk factors. Ischemic heart disease is the mayor cause of death in Argentina in the elderly population. Primary prevention strategies are essential in the health system. Hence, image complementary methods are very important to accomplish risk stratification, secondary prevention and pre-surgical evaluation. Nuclear cardiology has occupied this place through myocardial perfusion studies with radiopharmaceuticals, using SPECT (Single photon emission computed tomography) that have improved the level of sensitivity and specificity with ECG gated. Furthermore, positron emission tomography (PET) can evaluate relative myocardial perfusion, quantify absolute myocardial blood flow and coronary flow reserve. With its capacity to quantify rest-peak stress left ventricular systolic function we can underscore for example “balance ischemia”. By using hybrid PET/CT, also we can get information of coronary artery calcium scoring and coronary angiography. Currently, with the available softwares, we can acquire images in List mode. It means, from a single acquisition, it allows multiple image reconstructions, along with the associated electrocardiographic phase. PET/CT uses radiopharmaceuticals  More>>
Authors:
Geronazzo, R. J.; [1]  Vicedecanato, Universidad Barceló, La Rioja (Argentina)]; Romero, R. L.; [2]  Campisi, R. [3] 
  1. IMAC, Imagen Molecular, La Rioja (Argentina)
  2. FLENI, Fundación Centro Diagnóstico Nuclear, La Rioja (Argentina)
  3. Diagnóstico Maipú, Fundación Centro Diagnóstico Nuclear, Pcia. Buenos Aires (Argentina)
Publication Date:
Jul 01, 2014
Product Type:
Journal Article
Resource Relation:
Journal Name: Revista de la Asociacion Argentina de Biologia y Medicina Nuclear; Journal Volume: 5; Journal Issue: 1; Other Information: 70 refs.; 9 grafs.; 2 tabs.
Subject:
62 RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE; CARDIOVASCULAR SYSTEM; CORONARIES; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DISEASES; MYOCARDIAL INFARCTION; RADIOISOTOPES; SINGLE PHOTON EMISSION COMPUTED TOMOGRAPHY
OSTI ID:
22386216
Country of Origin:
Argentina
Language:
Spanish
Other Identifying Numbers:
Journal ID: ISSN 1852-5857; TRN: AR15A0217091795
Availability:
Also avaible at: http://www.fcdn.org.ar/wp-content/uploads/2014/12/revista-aabymn-v5_1.pdf
Submitting Site:
INIS
Size:
page(s) 13-32
Announcement Date:
Oct 20, 2015

Citation Formats

Geronazzo, R. J., Vicedecanato, Universidad Barceló, La Rioja (Argentina)], Romero, R. L., and Campisi, R. Cardiac PET/CT for the diagnosis and prognostic evaluation of coronary artery disease; PET/CT para el diagnóstico y la estratificación pronóstica de la enfermedad coronaria. Argentina: N. p., 2014. Web.
Geronazzo, R. J., Vicedecanato, Universidad Barceló, La Rioja (Argentina)], Romero, R. L., & Campisi, R. Cardiac PET/CT for the diagnosis and prognostic evaluation of coronary artery disease; PET/CT para el diagnóstico y la estratificación pronóstica de la enfermedad coronaria. Argentina.
Geronazzo, R. J., Vicedecanato, Universidad Barceló, La Rioja (Argentina)], Romero, R. L., and Campisi, R. 2014. "Cardiac PET/CT for the diagnosis and prognostic evaluation of coronary artery disease; PET/CT para el diagnóstico y la estratificación pronóstica de la enfermedad coronaria." Argentina.
@misc{etde_22386216,
title = {Cardiac PET/CT for the diagnosis and prognostic evaluation of coronary artery disease; PET/CT para el diagnóstico y la estratificación pronóstica de la enfermedad coronaria}
author = {Geronazzo, R. J., Vicedecanato, Universidad Barceló, La Rioja (Argentina)], Romero, R. L., and Campisi, R.}
abstractNote = {Coronary artery disease is considered by de World Health Organization (WHO) to be pandemic. Eighty percent of the deaths occurs secondary to coronary artery disease, stroke and diabetes, thus they can be prevented. All of them are related to the same risk factors. Ischemic heart disease is the mayor cause of death in Argentina in the elderly population. Primary prevention strategies are essential in the health system. Hence, image complementary methods are very important to accomplish risk stratification, secondary prevention and pre-surgical evaluation. Nuclear cardiology has occupied this place through myocardial perfusion studies with radiopharmaceuticals, using SPECT (Single photon emission computed tomography) that have improved the level of sensitivity and specificity with ECG gated. Furthermore, positron emission tomography (PET) can evaluate relative myocardial perfusion, quantify absolute myocardial blood flow and coronary flow reserve. With its capacity to quantify rest-peak stress left ventricular systolic function we can underscore for example “balance ischemia”. By using hybrid PET/CT, also we can get information of coronary artery calcium scoring and coronary angiography. Currently, with the available softwares, we can acquire images in List mode. It means, from a single acquisition, it allows multiple image reconstructions, along with the associated electrocardiographic phase. PET/CT uses radiopharmaceuticals with short physical half life, and in conjunction with the possibility of acquiring in 3D mode, the perfusion studies can be done in a short time and offers lower radiation exposure to the patient. The new softwares for routine correction of misalignments between transmission and emission images have helped to reduce the frequency of artifacts and improve diagnostic accuracy. Hybrid PET/CT technology allows functional evaluation of myocardial perfusion combined with anatomic characterization of the epicardial coronary arteries, thereby offering great potential for both diagnosis and management of coronary disease. (authors) [Spanish] La enfermedad coronaria (EC) es considerada por la Or¬ganización Mundial de la Salud (OMS) como una pan¬demia. El 80% de los fallecimientos provocados por EC, accidente cerebrovascular y diabetes pueden prevenirse. Todos ellas relacionadas con los mismos factores de ries¬go. La cardiopatía isquémica en mayores de 60 años, es la primera causa de mortalidad en nuestro país en este grupo etario. Las estrategias de prevención primaria son esenciales en cualquier sistema de salud, acá, los métodos complementarios, en especial de imágenes, son relevantes para completar la estratificación de riesgo, son además clave en la prevención secundaria y para la valoración prequirúrgica. Los estudios en Medicina Nuclear han ocupado este lu¬gar, a través de los estudios de perfusión miocárdica con radioisótopos, mediante la técnica de SPECT, que mejoró su sensibilidad y especificidad con el uso de la modalidad sincronizada con QRS (gatillado). También contamos con tecnología que permite adelantar¬se aún más a la aparición de enfermedad coronaria, como en el caso de la tomografía por emisión de positrones asociada a tomografía multicorte (PET/CT). Esta técnica permite la valoración relativa de la perfusión miocárdica, cuantificación absoluta de flujo, la reserva coronaria. Y cuantificar la función sistólica en reposo y en el pico del estrés. Con el desarrollo de equipos híbridos, en este caso también se puede realizar puntaje de calcio coronario y angiografía coronaria. Los programas disponibles hoy en día permiten adqui¬rir imágenes en un modo especial llamado Modo lista, y así recopilar en una sola señal de tiempo sincroniza¬da, toda la información del estudio en forma simultánea con el sincronizado cardíaco y posteriormente aplicarle el protocolo de reconstrucción para analizar la fracción de eyección y los volúmenes ventriculares. Gracias a la rapidez de los modernos PET/TC y a la dis¬ponibilidad de protocolos de bajas dosis de radiación, a la vida media corta de los radiotrazadores de perfusión miocárdica utilizados y la posibilidad de adquisición en 3D PET, un estudio de perfusión bajo apremio y reposo se puede realizar en cortos períodos de tiempo y con me¬nor exposición a radiación. El desarrollo de softwares para la corrección de rutina de la desalineación entre las imágenes de transmisión y emi¬sión ha colaborado en reducir la frecuencia de artificios y en mejorar la exactitud diagnóstica. La tecnología integrada PET/CT permite el examen com¬binado de la evaluación funcional de la perfusión mio¬cárdica con la caracterización anatómica de las arterias coronarias epicárdicas, ofreciendo así un gran potencial tanto para el diagnóstico como el manejo de la enferme¬dad coronaria. (autores)}
journal = {Revista de la Asociacion Argentina de Biologia y Medicina Nuclear}
issue = {1}
volume = {5}
journal type = {AC}
place = {Argentina}
year = {2014}
month = {Jul}
}